jueves, 7 de junio de 2012

ARTÍCULO PSICOTERAPIA - SILVIA LABARDINI

-->

LA IMPORTANCIA DE LA PSICOTERAPIA EN EL DESARROLLO PERSONAL: MITOS Y REALIDADES. COMO LOGRAR TUS METAS

Por Silvia Labardini, 2010
 
-->
Un objetivo se concibe algunas veces como el punto final de un programa, bien sea que se establezca en términos generales o específicos.

Los objetivos tienen jerarquías, y también forman una red de resultados y eventos deseados. Si las metas no están interconectadas y se sustentan mutuamente, la gente seguirá caminos que pueden parecer buenos para su propia función pero que pueden ser dañinos para la persona como un todo.

Estos objetivos deben ser racionalmente alcanzables y deben estar en función de la estrategia que se elija.

Los objetivos son una obligación que se impone una persona porque es necesaria, esencial para su existencia.

Largo Plazo
Están basado en las especificaciones de los objetivos, son notablemente más especulativos para los años distantes que para el futuro inmediato. Los objetivos a largo plazo son llamados también los objetivos estratégicos en una empresa. Estos objetivos se hacen en un período de 5 años y mínimo tres años.
  • Consolidación del patrimonio.
  • Crecimiento sostenido.
  • Una solución integral que abra así el camino hacia la excelencia.
Mediano Plazo:
Son los objetivos tácticos de la persona y se basan en función al objetivo general de la organización. También son llamados objetivos tácticos ya que son los objetivos formales de la persona que se fijan por contextos para ayudar a ésta a lograr su propósitos.

Corto Plazo:
Son los objetivos que se van a realizar en un periodo menor a un año, también son llamados los objetivos individuales u operacionales de la empresa ya que son los objetivos que cada empleado quisiera alcanzar con su actividad dentro de la empresa. Así, para que los objetivos a corto plazo puedan contribuir al logro de los objetivos a plazos intermedios y largo, es necesario establecer un plan para cumplir con cada objetivo y para combinarlos dentro de un plan para cumplir con cada objetivo y para combinaros dentro de un plan maestro que deberá ser revisado en términos de lógica, consistencia y practicabilidad.

Mitos y Realidades Sobre Salud Mental

A menudo la gente tiene miedo de hablar sobre la salud mental porque hay muchos malentendidos sobre las enfermedades mentales.

Es importante conocer las realidades para parar la discriminación y para empezar a tratar a la gente con enfermedades mentales con respeto y dignidad. He aquí algunos mitos y realidades comunes sobre la saludo mental.

Los mitos y realidades más frecuentes sobre salud mental:

Mito: No hay esperanza para la gente con enfermedades mentales.
Realidad: Hay más tratamientos, estrategias y apoyo de la comunidad para gente con problemas de salud mental que nunca antes, e incluso más se divisan en el horizonte. Las personas con este tipo de dificultades pueden llevar vidas activas y productivas.

Mito: No puedo hacer nada por alguien con una enfermedad mental.
Realidad: Podemos hacer mucho más de lo que piensa la mayoría de la gente. Comenzando por la forma en que actuamos y hablamos, podemos crear un ambiente que dé fuerzas a la gente y promueva una buena salud mental. Por ejemplo:
  • Evite calificar a la gente con palabras como “loco”, “chiflado”, “tarado”, o por su diagnóstico. En lugar de decir que alguien es “esquizofrénico” diga que es una “persona con esquizofrenia”.
  • Conozca toda la verdad sobre la salud mental y compártala con otros, especialmente si oye algo que no es cierto.
  • Trate a la gente con enfermedades mentales con respeto y dignidad, como lo haría con cualquier otro.
  • Respete los derechos de la gente con enfermedades mentales y no los discrimine en cuanto a vivienda, empleo o  educación. Como otra gente con discapacidades, la gente con carencias de salud mental está protegida por las leyes.

Mito: La gente con enfermedades mentales es violenta e impredecible.
Realidad: La gran mayoría de la gente en esta situación no es más violenta que cualquier otra persona. Hay grandes probabilidades de que usted conozca a alguien con una enfermedad mental y  usted ni siquiera lo sepa.

Mito: Las enfermedades mentales no pueden afectarme.
Realidad: Las enfermedades mentales son sorprendentemente comunes; afectan a casi todas las familias de América. Las enfermedades mentales no discriminan, pueden afectar a cualquiera.

Mito: Enfermedad mental equivale a retraso mental.
Realidad: Son dos trastornos diferentes. Un diagnóstico de retraso mental se caracteriza por las limitaciones en el funcionamiento intelectual y por dificultades con ciertas destrezas de la vida cotidiana. Por contraste, la gente con enfermedades mentales – condiciones de salud que pueden conllevar cambios en el pensamiento, humos y comportamiento de la persona- presenta una gran variedad de funcionamiento intelectual, exactamente como con la población general.

Mito: Las enfermedades mentales aparecen como consecuencia de la debilidad de carácter.
Realidad: Las enfermedades mentales son producto de la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales. Los estudios científicos muestran que los factores genéticos y biológicos están asociados con  la esquizofrenia, depresión y alcoholismo. Influencias sociales como la pérdida de un ser querido o del empleo también pueden contribuir al desarrollo de varios trastornos.

Mito: La gente con enfermedades mentales no pueden tolerar el estrés de tener un empleo.
Realidad: En esencia, todos los empleos son estresantes hasta cierto punto. La productividad se maximiza cuando hay una buena combinación entre las necesidades del empleado y las condiciones de trabajo, tenga o no la persona carencias de salud mental.

Mito: La gente con carencias de salud mental, incluso los que hayan recibido un tratamiento efectivo y se hayan recuperado, tienden a ser trabajadores de segunda fila en el trabajo.
Realidad: Los empleadores que han contratado a personas con enfermedades mentales informan de una buena asistencia y puntualidad, así como motivación, caliadd de trabajo, y tenencia del empleo a la par con otros empleados o mejor que ellos. Los estudios del Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH en sus siglas en inglés) y la National Alliance for the Mentally III (NAMI, Alianza Nacional para los Enfermos Mentales) muestran que no hay diferencias en cuento a productividad cuando se compara a la gente con enfermedades mentales con otros empleados.

Mito: Una vez la gente muestra enfermedades mentales, nunca se recupera.
Realidad: Estudios científicos muestran que la mayoría de gente con enfermedades mentales mejora, y muchos se recuperan por completo. La recuperación se refiere al proceso por el cual la persona es capaz de vivir, trabajar, aprender, y participar íntegramente en su comunidad. Para algunas personas, la recuperación es la capacidad de vivir una vida realizadora y productiva. Para otros, la recuperación implica la reducción o completa desaparición de los síntomas. La ciencia muestra que tener esperanza juega un papel integral en la recuperación de la persona.

Mito: La terapia y autoayuda son simplemente una pérdida de tiempo. ¿Por qué molestarse cuando se puede tomar una pastilla de las que se oye en la TV?
Realidad: El tratamiento varía dependiendo de la persona. Mucha gente trabaja con terapeutas,  consejeros, sus semejantes, psicólogos, psiquiatras, enfermeras y trabajadores sociales en su proceso de recuperación. También usan estrategias de autoayuda y el apoyo de la comunidad. A menudo, estos métodos se combinan con alguna de la medicación más avanzada disponible.

Mito: Los niños no experimentan las enfermedades mentales. Sus acciones son sólo el producto de una mala educación en la casa.
Realidad. Un informe de la Comisión Presidencial Nueva Libertad para la Salud Mental mostraba que en cualquier año, de 5 a 9 por ciento de los niños experimentan serias perturbaciones emocionales. Como cualquier enfermedad mental en adultos, estas condiciones clínicas disgnosticables son producto de la interacción de factores biológicos, psicológicos, sociales, y a veces incluso genéticos.

Mito: Los niños se comportan mal o fallan en la escuela para atraer la atención.
Realidad. Los problemas de comportamiento pueden ser síntomas de trastornos emocionales, mentales o de comportamiento, en lugar de simples estratagemas para atraer la atención. Estos niños pueden tener éxito en la escuela con la comprensión y servicios de salud mental.

REALIDADES SOBRE UN PSICOTERAPEUTA PROFESIONAL

  • Descubrir otras Características de su Personalidad y Habilitarlas.
  • Adquirir un Compromiso constante para sí mismo.
  • El Psicoterapeuta es un Acompañante que refleja como un espejo lo que el paciente no puede ver.
  • De acuerdo a los Conocimientos del Psicoterapeuta del desarrollo de Personalidad, mostrarle al Paciente si le falta madurar algunos aspectos en alguna etapa.
  • El Psicólogo/a que se dedique a la Psicoterapia debe obtener estudios en Psicoterapia de acuerdo a la rama a la que desee dedicarse.
  • El Psicoterapeuta debe pasar por un Proceso Terapéutico y de Supervisión.
  • La Ansiedad y Depresión pueden ser aprendidas.
  • Para los Padres es una gran Herramienta para conocer y ser conscientes de los Procesos de sus hijos.
  • La Psicoterapia es una forma de escucharse a sí mismo. La palabra como herramienta de curación…
  • Es una forma de No ser Dependientes de Apegos Familiares.
  • Objetivo Desarrollo de Competencias Emocionales.

Agradezco a Silvia Labardini que me haya dejado publicar su artículo en este blog. Ella es Directora General y Fundadora de Atemapp, Institución Especializada en Programas de Atención de Riesgos Emocionales para organizaciones, instituciones, colegios y público en general.
 
 Para más información os dejo su link


Compartir En Linkedin

INTELIGENCIA EMOCIONAL: LA IRA

LA IRA

Montse García
 
Cualquiera puede enfadarse, eso es algo muy sencillo.
Pero enfadarse con la persona adecuada, en el grado exacto, en el momento oportuno. Con el propósito justo y del modo correcto, eso, ciertamente, no resulta tan sencillo.
Aristóteles, Ética a Nicómaco.
La ira o la rabia es una de las llamadas emociones primarias y por tanto universal, y emerge en los primeros momentos de la vida de los seres humanos.

Las otras emociones primarias son: la sorpresa, el asco, el miedo, la alegría y la tristeza.


Las emociones primarias son procesos directamente relacionados con la adaptación y la evolución, tienen un sustrato neural innato, universal, y un estado afectivo asociado único.
El resto de las emociones se denominan secundarias y son fruto de la socialización y del desarrollo de las capacidades cognitivas. Algunas de ellas son: culpa, vergüenza, orgullo, celos, empatía... A diferencia de las primarias, las emociones secundarias empiezan a surgir a partir de los 2 años y medio. En estas edades ya empezamos a observar que los niños comienzan a sonrojarse, a avergonzarse en público por haberse caído, intentan consolar a otro niño al que han pegado, etc...
Las emociones primarias cumplen una serie de funciones importantes entre las que destaca la función adaptativa. Esta función prepara al organismo para que ejecute eficazmente una conducta exigida por las condiciones ambientales. 

Así la función adaptativa que cumple la Ira es fundamentalmente la  autodefensa.

¿Y cómo nos ayuda la ira a defendernos?
  • Movilizando la energía necesaria para reaccionar, defendiéndonos y/o atacando, en los momentos en que nos sentimos en peligro.
  • Permitiéndonos eliminar obstáculos.
  • Intentando inhibir las reacciones indeseables de otras personas para evitar una situación de controntación. Hay que tener en cuenta que la ira no siempre tiene que concluir en agresión.


La ira se desencadena sobre todo cuando experimentamos situaciones frustrantes (como el que nos impidan obtener aquello que queremos) y también cuando estamos ante situaciones aversivas (las personas con dolor crónico a menudo manifiestan sentimientos de ira y hostilidad).

Si trasladamos esta emoción al ámbito infantil, podemos concluir sin lugar a dudas que uno de los problemas más comunes con el que se encuentran actualmente los niños está relacionado con su dificultad para controlar la ira.

Se especula con el hecho de que actualmente hay más niños con problemas de autocontrol que en ninguna otra época. Algunos estudiosos piensan que esto se debe a que tienen una deficiente educación emocional.

Sin embargo, es posible enseñar y aprender educación emocional. Con los niños este aprendizaje se puede hacer  por medio de actividades lúdicas, lectura de cuentos, juegos y dinámicas grupales que les permiten adquirir y practicar las habilidades adecuadas para incrementar su CE (Coeficiente emocional).

Concretamente la ira es una emoción que debe expresarse de forma apropiada; no de forma impulsiva, ya que esto conlleva una falta de regulación emocional. Así, para que los niños puedan aprender a regular su ira, lo primero que deben saber es reconocer cuándo y en qué situaciones se enfadan, y aprender a proponer estrategias diferentes que les permitirán autoregular su comportamiento.

Son muchos los beneficios que puede aportar a nuestros niños el elevar su inteligencia emocional, entre otros, y tal como nos dice Rafael Bisquerra desde el Observatorio de Salud de la Infancia y Adolescencia, Faros, puede: "contribuir a disminuir la ansiedad, el estrés, la indisciplina, los comportamientos de riesgo, los conflictos, etc..." Asimismo una buena inteligencia emocional propicia también la tolerancia a la frustración, resiliencia y, en último término, bienestar emocional.

(Mis agradecimientos para mi colega Rosi del Rincón por su colaboración).

Como autora de este artículo autorizo
su reproducción siempre que se respete 
mi autoría allí donde se publique o para  
lo que se utilice.


Bibliografía
"La cara espejo de emociones" - Enrique G. Fernández-Abascal, Mariano Chóliz Montañés.
"Emoción y Motivación. La adaptación humana" - Enrique G. Fernández-Abascal, Mª Pilar Sánchez Jiménes, Mª Dolores Martín Díaz.
"¿Cómo educar las emociones? La Inteligencia emocional en la infancia y la adolescencia" - Faros, Observatorio de salud de la infancia y la adolescencia.
"La inteligencia emocional de los niños"- Lawrence E. Shapiro.
Compartir En Linkedin

miércoles, 6 de junio de 2012

CÁNCER INFANTIL 2

PARA LAS JÓVENES PRINCESAS QUE LUCHAN

Carlos Mateo Beltrán


Había una vez una joven princesa encerrada en un castillo donde la intentaban proteger del terrible y canalla monstruo de nombre feo. A pesar de estar rodeadas de máquinas que hacían de fiel ejército; a pesar de estar atadas con unos cables protectores; a pesar de que no podía estar con toda su familia a la vez, era feliz.

De vez en cuando daba paseos por los pasillos de ese castillo acompañada de algún familiar cercano o alguna ama de llaves vestida de blanco que vigilaba y administraba poco a poco más y más poder para ser más fuerte ante su enemigo. En esos cortos pero necesarios paseos, veía que había otras jóvenes princesas y otros príncipes que estaban en la misma situación que ella. No había nada de extraño entre unos y otros. Comprendió que era una misión muy importante la de ese castillo, y los jóvenes seleccionados estaban allí para que, entre todos, derrotar a ese malvado que se cebaba de los más desprotegidos, pero con la ayuda recibida, se iban haciendo cada vez más y más fuertes.

Descubrió que allí se respiraba bondad en estado puro, no había superficialidades, todos vestían iguales, algunos no se peinaban ya porque no lo necesitaban, otras jóvenes aún mantenían restos de ese cuero cabelludo que antes lucía, y ahora lo que más lucía era la piel de su cabeza. Aunque al principio no entendían el porqué, descubrieron la parte cómoda de la situación; una buena época sin tirones a la hora de desenredar. Y lo más bello era que su rostro se veía más claro y despejado, brillantes cabezas, y resaltaban su belleza.

Iban pasando los días, y la realeza se mezclaba, princesas y príncipes de diferentes reinos hablaban y jugaban; compartían penas y alegrías; hicieron una piña. Todos eran iguales, más altos o más delgados, pero todos tenían el mismo ejército que los protegían, las amas de llaves y los caseros del castillo les hacía la vida más fácil, formaban una gran familia.

Algunos habían tomado más fuerza que otros, y podían salir unos días del castillo. Pero nuestra joven princesa aún no se encontraba lo suficientemente fuerte y se quedó en el castillo para celebrar la Navidad.
Ella decía:
- ¿Dónde voy a estar mejor que aquí? Me siento protegida, y hasta que no tenga la fuerza suficiente no podré enfrentarme al mundo exterior-. 
Y cuánta razón tenía. Su familia, aunque con el dolor que puede provocar la situación, se daba cuenta de las lecciones que la joven princesa, pese a su edad, les daba por momentos.

En la noche de Navidad, vino una visita muy especial. No era otro que Papá Noel, que venía a hacerles un regalo a las damas y caballeros que habían en ese castillo. ¡Qué contentos se pusieron todos al ver a ese viejo amigo!

Les abrazaban, les pedían algunos el poder salir, otros que les dieran más fuerzas, otros les miraban con cara de sorpresa, pero todos recibieron un regalo de parte del mago de la Navidad, el señor Noel.

La joven princesa le dijo:
- Papá Noel, ¿cómo me has traído un regalo si yo no he pedido nada?
A lo que el sabio señor le contestó:
- Joven princesa, hay muchos niños que en sus cartas me piden que me acuerde de gente como tú, que se encuentran retenidas en un castillo para protegerles de su enemigo. Y nunca jamás podré olvidarme de gente tan valiente como tú.
La princesa le abrazó y fue corriendo a su cama para desenvolver lo que Papá Noel le había obsequiado.

Quiso mantener intacto el papel que lo envolvía, que era tan bello como su rostro, pero los nervios e ilusión podían más y con prisas los rompió esparciendo trozos de papel por el suelo. Papá Noel la miraba fijamente y casi con lágrimas en los ojos de ver la ilusión que desprendía. Pero cuando la joven princesa descubrió lo que había en su interior puso una cara que Papá Noel no esperaba. 
-¿Qué te pasa, joven princesa, no te gusta?- Le dijo sorprendido, a lo que ella contestó
-Si me gusta Papá Noel, es una muñeca de princesa preciosa, pero, ¡tiene pelo!- exclamó, y prosiguió diciendo:
-Deberían haber princesas de todos los tipos, al igual que las hay con trajes de diferentes colores, princesas de piel canela, de piel chocolate o de piel rosada, al igual que hay princesas rubias, morenas y pelirrojas, deberían existir princesas que no tuvieran pelo, como yo. 
Las lágrimas en los ojos de Papá Noel eran como lluvia que no cesa, y asintiendo con la cabeza la abrazó y le dijo: 
-Joven, no soy yo quien las fabrican, pero me voy a encargar de que la fábrica de juguetes haga muñecas de princesas tan listas como tú, que haya variedad y así todas las niñas y niños de este mundo comprendan que hay gente diferente, mágica, que luchan como si fueran adultos, pero que son en realidad niños y niñas que sólo quieren jugar como los demás.
La princesa le abrazó y se despidió de Papá Noel, quien le hizo la promesa de que el año que viene harían muñecas como ella, princesas sin pelo pero con mucho amor y valentía.

Como portavoz de Papá Noel, pido, solicito, suplico a esas compañías de juguetes que tanta ilusión encierran en las cajas donde portan los productos, que por favor se acuerden de esos niños que están combatiendo con el cáncer. Que podrían hacer una partida de princesas calvas, como ellas, y repartidlas en hospitales, para que se sientan reinas, para que no envidien algo que se les ha caído por un tratamiento tan abrasivo y destructivo. Me voy a encargar de mandar correos a Mattel para que por favor hagan este gesto. Incluso se me ocurren que podrían venderlas en jugueterías y con lo recaudado o gran parte sea donado a hospitales, asociaciones y fundaciones que velan por los derechos de los niños con cáncer. Ojalá se haga realidad.
COMENTARIO
Gracias de nuevo Carlos por tu generosidad y altruismo. ¡Me alegro que lo tuyo vaya tan bien!
Este cuento lo escribió Carlos las Navidades pasadas después de conocer a una niña que estaba ingresada en el hospital por estar enferma de cáncer. 
La niña estaba harta de que la miraran de forma diferente por no tener pelo, así que Carlos tuvo la iniciativa de escribir un relato y publicarlo en su blog: DIARIO DE UN CÁNCER

Con esta iniciativa pretendía que las compañías fabricantes de juguetes se sensibilizaran con esta enfermedad y se animaran a fabricar muñecas calvas con las cuales se pudiesen identificar las pequeñas y pequeños aquejados de cáncer.

Por lo que Carlos me dice después del verano tiene previsto iniciar una campaña para recaudar fondos que permitan avanzar en la investigación sobre el cáncer. Desde aquí estaremos atentos para hacernos eco de la campaña de Carlos y ayudarlo en lo posible.

Por otra parte os cuento que parece ser que algunos ya han escuchado las voces que piden que se fabriquen muñecas calvas. Aquí os dejo la imagen de la primera Barbie calva y también el dibujo de las princesas calvas que hizo Disney. ¡Enhorabuena a los dos por esta iniciativa!

Montse García

Compartir En Linkedin

martes, 5 de junio de 2012

RABIETA INFANTIL

LAS RABIETAS DE JAVIER

Montse García

Ejemplo de intervención conductual para reducción de conductas operantes.

"Javier tiene 8 años y un comportamiento que sus padres no pueden controlar. Constantemente tiene rabietas, llantos y no tiene control sobre sus acciones.
Durante el último año ha vivido con sus abuelos a causa del trabajo de sus padres. Actualmente vuelve a vivir con sus padres pero ahora se comporta muy mal, a sus padres les resulta difícil negarle lo que quiere porque cuando lo hacen, él se tira al suelo, llorando, pataleando y rompiendo todo lo que tiene a mano.
La madre dice que en casa de los abuelos lo mimaban mucho y que en ese tiempo empezó a ir mal en el colegio. Ahora quieren educarle pero no saben que hacer porque no pueden soportar y manejar sus rabietas. El niño además se pone tan colorado y suda tanto que sus padres temen que le pase algo.
El niño grita y patalea por casi todo, si la comida no le gusta, tira el plato, el vaso, los cubiertos, grita como un loco y se tira al suelo. Cada día le tienen que comprar un juguete de ordenador para que no monte un escándalo.
Cuando no quiere ir al colegio empieza a pegar patadas a su cuidadora y ella al final le permite que se quede en casa.
Sólo quiere comer chuches y chocolatinas y pasarse el día jugando al ordenador. Si no le dan la ropa que él quiere, se enfada, se pone a llorar, muerde la ropa y a todas las personas que están a su alrededor.
Javier es un niño inteligente sin datos en su historia que señalen otros problemas que no sean los que presenta actualmente.
La excesiva permisividad de sus abuelos que han complacido cada uno de sus caprichos parece el antecedente de la conducta actual del niño. Ahora no tolera la más mínima frustración y necesita ayuda para corregir los excesos y defectos conductuales y adaptarse a una vida normal pudiendo asumir y cumplir las normas que requiere su educación.
Los padres acuden a una psicóloga para que ésta les ayude a saber cómo actuar. Asimismo los padres se comprometen a colaborar con el profesional y seguir todas las indicaciones que ésta les dé".

Tras la recogida de datos en la entrevista, después de estudiar los autoregistros que completó la familia pasamos a analizar todos los datos de los que disponemos.

El objetivo que nos fijamos es la reducción de tres conductas muy determinadas.
  • Las rabietas
  • La agresividad hacia su cuidadora.
  • Los enfados desproporcionados cuando Javier tiene que hacer algo que no quiere.
Se decide intervenir sobre cada una de estas conductas con una técnica distinta de reducción de conductas operantes. A saber:
  • Para reducir las rabietas se usará la técnica de la Extinción, para la agresividad que muestra hacia su cuidadora se empleará la RDO (Reforzamiento diferencial de otras conductas) y finalmente para los enfados desproporcionados se intervendrá utilizando un CR (Coste de Respuesta).
BREVE EXPLICACIÓN DE CADA TÉCNICA

Extinción
Consiste en suprimir el reforzamiento de una conducta que previamente había sido reforzada. 

Es el procedimiento más seguro a medio y largo plazo para reducir conductas operantes desadaptadas, pero para poder emplearlo es necesario controlar al máximo las condiciones del medio.  Es un procedimiento lento.

RDO (reforzamiento diferencial de otras conductas)
Es una de las formas en las que se aplica el RD (reforzamiento diferencial). Consiste en reforzar cualquier conducta distinta de la que se quiere eliminar.

Se trata de un enfoque positivo en el que se prima el desarrollo de una o varias conductas. Suele producir una reducción progresiva de la conducta a medida que se consolidan las conductas alternativas. Su efecto suele ser duradero y su eficacia se potencia si se combina con otras técnicas como la extinción, el TFR, la saciación o la PN.

CR (coste de respuesta)
Consiste en retirar un reforzador de forma contingente cuando se emite una conducta que se desea eliminar. También se denomina "castigo negativo".
Para aplicar esta técnica no es necesario identificar el reforzador que mantiene esta conducta y tampoco es necesario poder controlar o retirar dichos reforzadores.
Se puede aplicar esta técnica cuando no es posible recurrir a la extinción y al TFR. 

EJEMPLO PRÁCTICO

INSTRUCCIONES AL MEDIO FAMILIAR
Antes de la aplicación de estas técnicas se informaráa las personas de su entorno de una forma clara, asegurándonos que entiendan las instrucciones y que están dispuestos a seguirlas.
  • Solicitar el compromiso serio de sus padres, abuelos y cuidadora con la aplicación del programa en todos sus términos.
  • Incidir en que cada técnica debe hacerse de forma contingente a la conducta y consistentemente.
  • Padres, abuelos y cuidadora deben ser tajantes, manteniendo su postura inicial y sin ceder a posibles chantajes emocionales y presiones de Javier.
  • Si cualquiera de estos miembros de su entorno se compromete a dispensar a Javier algún reforzador positivo acordado previamente (como hacerle crêpes de chocolate por hacer algo positivo), deberá, sin excusas y sin dilación realizar lo acordado.
  • Estas personas deben saber que al aplicar la extinción probablemente se producirá un aumento en la tasa e intensidad de la conducta que se quiere reducir. Deben ser conscientes de este efecto y tienen que perseverar en la aplicación de la técnica para que pronto cese ese aumento y se inicie la remisión.
  • Hay que instruirles que es posible que haya una recuperación espontánea de la conducta desadaptada y que, en ese caso, deberán implantar de nuevo el procedimiento hasta que remita de nuevo. En el caso del RDO deberán comproban que se han consolidado las conductas alternativas ya que esto hará menos probable una recaída. 
  • Al aplicar el CR alertar a la familia de que deben vigilar que no se agote la reserva del reforzador para que el niño no siga emitiendo la conducta sin tener consecuencias negativas.Observar constantemente que no se esté reforzando como respuesta alternativa otra conducta desadaptada.
Las rabietas de Javier: técnica de Extinción.
Primero identificaremos el reforzador o reforzadores que están manteniendo la conducta. En el caso de Javier observamos que llora, patalea y grita siempre que se le niega algo. Se comporta de esta manera porque ha aprendido que acabará consiguiendo aquello que quiere. Por lo tanto su comportamiento se mantiene por el refuerzo que le dan sus padres otorgándole aquello que Javier desea.

En segundo lugar nos aseguraremos de que es posible controlar o retirar estos reforzadores. En el caso de Javier esto es factible, podemos retirar dichos reforzadores explicando a sus padres, abuelos y otros cuidadores que NO REFUERCEN su comportamiento dándole aquello que pide. Es fundamental que toda la gente de su entorno esté comprometida y actúe de la misma manera ante los mismos comportamientos del chico.

También es muy importante alertar a todos los interesados de que cuando empecemos a aplicar la extinción se producirá un incremento de la tasa y de la intensidad de la conducta que se pretende reducir, por ello hay que valorar en primer lugar si esto representará algún peligro para Javier o para otras personas. En nuestro caso no parece que haya peligro de dañar a nadie.

Los reforzadores se retirarán SIEMPRE que aparezca la conducta desadaptada. Es algo que tanto familia como cuidadores deben respetar escrupulosamente. Hay que evitar una retirada parcial de reforzadores ya que esto sería contraproducente porque convertiría el procedimiento de extinción en un procedimiento de reforzamiento que consolidaría aún más la conducta negativa.

Es recomendable que junto con la extinción se aplique también el reforzamiento de conductas adaptadas alternativas, a ser posible que sean incompatibles con las que se quieren eliminar. Javier con su comportamiento intenta llamar la atención al máximo, por tanto sus padres, abuelos y cuidadores deberán ignorar al chico cada vez que éste presente las conductas desadaptadas. Continuarán realizando sus propias actividades hasta que el niño se calme y pida las cosas con tranquilidad y educación. Lógicamente, si en este intervalo Javier coge cualquier objeto que pretenda lanzar, deberán quitárselo de las manos y retirarlo de su alcance para evitar que se produzca algún daño.

Una cosa útil, aunque no imprescindible, es decir al niño que a partir de ese momento no se le prestará atención, ni tampoco se le dará aquello que pide aunque monte un escándalo para conseguirlo. El niño debe entender que no conseguirá nada al emitir esa conducta inadecuada.

Advertiremos a los padres y abuelos que es preciso mantener estas condiciones hasta que se observe una reducción importante en las rabietas del niño. Si después de finalizar la intervención se observa algún episodio de recuperación espontánea, se volverá a instaurar el programa hasta que se reduzca de nuevo la conducta indeseada.

Agresividad hacia la cuidadora: técnica RDO.

Para que resulte más efectiva combinaremos la aplicación del RDO junto con otra  técnica llamada Tiempo Fuera de Reforzamiento.
En primer lugar informamos al niño de que vamos a aplicar el programa.

El procedimiento que con el que se va a intervenir es el siguiente:
  • No estableceremos un intervalo temporal definido ya que aparentemente la conducta agresiva del niño está bastante consolidada.
  • Como a Javier le gusta mucho jugar con la consola, proponemos que el reforzador sea darle un tiempo adicional diario de juego con la consola. Además hay que administrar también reforzadores sociales como sonrisas, reconocimiento, etc.
  • El criterio para que Javier obtenga el reforzador será que realice alguna de estas dos conductas en lugar de llorar y pegar a la cuidadora para no ir al colegio: a) aceptar sin rechistar irse al cole cuando la cuidadora le diga; b) estar preparado y listo para salir al colegio cuando se acerque la hora de marcharse sin que nadie se lo diga.
  • Importante que el reforzador se aplique de forma contingente y consistente. La cuidadora siempre dejará que Javier juegue durante el tiempo adicional fijado si el chico por la mañana se ha comportado de alguna de las dos formas indicadas.
  • Durante las dos primeras semanas la cuidadora dará siempre el reforzador, posteriormente se le indicará que el tiempo adicional de forma intermitente. Así conseguiremos que el comportamiento adaptado sea más resistente a la extinción.
  • La RDO la combinaremos con un procedimiento de Tiempo Fuera de Reforzamiento para que la reducción sea más rápida y efectiva. Cada vez que el niño emita su conducta agresiva actuaremos de la siguiente forma:
    • Nunca dejaremos que el niño se quede en casa porque en ese caso estaríamos reforzando su comportamiento desadaptado. Este extremo se le explicará previamente al niño.
    • Sacaremos al niño de la situación, le diremos que vaya a un lugar previamente establecido y que esté sentado sin ningún entretenimiento a su alcance durante unos minutos. Si el niño no responde y sigue con su pataleta, empezaremos a contar el TFR cuando se le pase y nos haga caso.  
Enfados desproporcionados si tiene que hacer algo que no quiere: técnica CR.

En primer lugar buscaremos una serie de conductas alternativas deseables y adaptadas, las cuales queramos instaurar en lugar de las conductas desadaptadas.
Identificaremos varios reforzadores que para Javier sean importantes y que puedan ser retirados inmediatamente después de que emita la conducta indeseada. Con Javier elegiremos los siguientes reforzadores:
  • No podrá ver su serie de dibujos favorita.
  • No jugará el día siguiente con su consola.
  • No irá al parque con sus amigos.
Informaremos a Javier de las conductas indeseadas por las que le serán retirados los privilegios anteriores.
  • Si se enfada por no querer comer lo que se le pone (quiere comer sólo patatas y chocolate), se le retirará su serie de dibujos favorita ese día.
  • Si no respeta el tiempo de juego establecido por sus padres con la consola y monta jaleo, se le penalizará sin jugar con la consola el día siguiente.
  • Los días que monte un espectáculo por no ponerse la ropa que quiere se le retirará el rato de parque después de colegio durante un día.
Al aplicar esta técnica es fundamental respetar la retirada de reforzadores de forma sistemática y continuada. Además es aconsejable, si se puede, eliminar el reforzamiento habitual que tiene la conducta que se quiere reducir. En el caso de Javier es simplemente que le dejen hacer lo que él quiere (comer chuches, vestirse como quiere y pasar el día jugando con el ordenador y la consola).

Para que el procedimiento resulte eficaz hay que desarrollar conductas alternativas para cada una de las inadecuadas. Las alternativas deberán ser convenientemente reforzadas para lograr instaurarlas en el repertorio conductual del chico. Algunos ejemplos pueden ser:
  • Hacer su cama y recoger su habitación se premiará con un rato más de parque ese día y algún reforzador social.
  • Pedir las cosas por favor y amablemente, se recompensará con ir al cine a ver el estreno de una película que le guste a Javier, también se reforzará socialmente.
  • Poner y quitar la mesa se reforzará permitiendo alargar la velada durante 1 hora los viernes para ver junto a sus padres algún programa que le guste más un reforzador social.
 ATENCIÓN: Esta técnica es un procedimiento de castigo y produce frecuentemente conductas emocionales y de contracontrol. Es habitual que la persona intente escapar del agente de CR.


Bibliografía  utilizada

Técnicas de modificación de conducta - Francisco Javier Labrador Encinas.
Apuntes M. G.
Prácticas Técnicas Intervención cognitivo-conductuales M.G.


Autorizo el uso de este material
siempre que se respete mi autoría
y se cite este blog en el lugar en el aparezca.

 






Compartir En Linkedin

sábado, 2 de junio de 2012

AUTOESTIMA, FUERZA INTERIOR Y FE EN NOSOTROS MISMOS

LA BRUJA QUE QUERÍA VOLAR

Lydia Giménez Llort

Otro maravilloso cuento de Lydia en el que nos acerca al difícil mundo de los adolescentes y nos muestra la importancia que tiene, especialmente para ellos, el tener una buena autoestima, cultivar su fuerza interior y creer en ellos mismos.  

Hubo una vez una bruja que quería volar pero ni siquiera tenía escoba. Visitó al gran brujo para preguntarle qué debía hacer para conseguir alcanzar su sueño…



-Debes ir en busca de alguien joven, soñador, valiente, vivaz, con ganas de compartir y disfrutar junto a los demás. Por cada duda que albergue conseguirás, aquella noche, robarle un hilacho de su fuerza y así, poco a poco, podrás ir reuniendo hebras para tu escoba.

La bruja así lo hizo pero al poco regresó decepcionada.

-Hice lo que me dijiste…, pero la escoba casi no alcanza a despegar del suelo- le dijo enojada al gran brujo.

-La persona que escogiste era demasiado joven…mejor busca entre los adolescentes…alguno habrá con miles de dudas…con el corazón debatiéndose por un nuevo amor o con el corazón partido, aturdido ante decisiones difíciles de su paso de niño a adulto o decisiones obligadas y demasiado apresuradas que necesitarían más calma y tiempo porque deciden su futuro, alguien con demasiadas ilusiones no compartidas, con un espejo que le muestre una imagen diferente a la que quiere o demasiado adulto entre tanto niño de su misma edad aún por crecer…con demasiados buenos amigos que no le entienden o ni siquiera le escuchan…Y aunque no lo creas, de esos, de esos encontrarás muchos…

La bruja marchó caminando, dudosa de la posibilidad de lograr con éxito tan difícil tarea. Vagó por las calles de día, entre los jóvenes, disfrazada de pobre vieja… pero el sol lucía demasiado hermoso y todos los adolescentes, aún estando llenos de dudas, mostraban su cara más juvenil y alegre.

Pasaron los días hasta que recordó que el brujo le habló de la noche… y así descubrió que era justo de noche, en medio de la oscuridad cuando la falta de luz les volvía ciegos. Allí dentro de sus casas, encerrados en sus habitaciones, sucumbían a sus temores y cuando les llegaba el sueño…las dudas se sucedían unas tras otras…y amontonadas se convertían en una montaña imposible de escalar.

Ese era el momento, cuando la fortaleza de la luz del sol dejaba de alentar la fuerza interior, cuando la fe en sí mismos les abandonaba dejándoles a la merced de la oscuridad de la noche…ese era el momento en el que ella debía actuar…

La bruja se apresuró a arrebatar a uno y a otro pequeños hilachos de juventud, de fuerza interior abandonada en medio de la oscuridad…aprovechando la vulnerabilidad de la duda, la flaqueza de la fuerza interior, la falta de fe… Hilachos tras hilacho cada noche la escoba iba cobrando forma, pero aún así, con la primera luz del sol de la siguiente mañana, la escoba se deshilachaba…

La bruja se preguntaba por qué. Una noche, decidió no arrebatar ningún hilacho…y en lugar de eso se sentó al lado del joven que parecía más aturdido para así entender qué era lo que lograba romper el hechizo. Pero el joven no hablaba, estaba callado, sólo escuchaba…escuchaba las palabras de un hombre.

Y a pesar de todo su aturdimiento, a la mañana siguiente, el joven, mirándose frente al espejo sonreía con la fuerza interior del que se mira en el espejo recién levantado y a quien el descanso del sueño le ayuda a recordar la necesidad de creer en si mismo, a pesar de los pesares, sabiendo cuál es el camino para hacer lo que está bien…recordando la necesidad de creer en sí mismo, de mantener la fe, de levantar la cabeza y mostrarle al mundo que aún tiene orgullo.

Salir a la calle e ir a por lo que quiere, sin permitir que se crucen en su camino, sabiendo que logrará ser un campeón sólo si logra mantener la fe, porque no sólo hay que decirlo si no que hay que creer en ello, darse una nueva oportunidad y esperar un poco, porque sólo es cuestión de tiempo para ver como la confianza llega y vence.

Cuando el joven marchó, la bruja se quedó allí, estupefacta, quieta, delante del espejo, con cara sorprendida ante la inmensa sabiduría de aquellos pensamientos. Y recordó entonces todas las palabras de aquella noche…Se miró, se miró en el espejo y miró lo que estaba haciendo en esos momentos.
 
Encontró un pequeño momento para analizarse a si misma, para ver el modo en que vivía cada día, para poner su vida en orden…para reencontrarse consigo misma…

Y gritó, gritó con todas sus fuerzas….para que la fe se metiera en su interior, tal como aquel hombre por la noche le había dicho cantando al joven, para que la fe y el amor se metieran en su interior a través del corazón…porque no necesitaba robar hilachos de fuerza interior a ningún joven para conseguir su sueño, ella misma podía flotar en el cielo, en lo más alto, cualquier camino que tomara le permitiría hacerlo, con sólo intentarlo…pero debía creer, creer y tener fe…

La bruja cogió unas tijeras y cortó parte de su larga melena para que sus propios cabellos hicieran de hebras de lo que había de ser su escoba. Desde entonces, por las noches, algunos dicen ver a una bruja volar, subida a una escoba medio deshilachada, como su propia melena, cruzando por delante de la luna…


Es ella, es la bruja que se acerca a la luna y a la estrella que más brilla en el cielo, para pedirles, por favor, que no dejen de iluminar el camino en medio de la oscuridad de la noche, porque los jóvenes necesitan que su luz continúe alentando su fuerza interior, alimentando su fe, para que éstas no se desvanezcan fundidas en el negro de la noche y así logren mantener su confianza hasta que lleguen otra vez los primeros rayos de luz que les trae el alba.

No os perdáis el vídeo en el que podemos leer el cuento mientras escuchamos una bonita música.



Compartir En Linkedin

viernes, 1 de junio de 2012

PREMIO LIEBSTER BLOG

AGRADECIMIENTOS POR EL PREMIO

Óliver Pérez y yo somos compañeros del postgrado de Especialista Universitario en Terapias CC en la Infancia y la Adolescencia y me siento muy honrada de que me haya otorgado el premio LIEBSTER BLOG (en alemán "Mi blog preferido").

Su blog fue premiado por su amiga y bloggera Luz. Aquí tenéis la dirección del blog de Óliver por si os apetece visitarlo. Encontraréis muchas entradas interesantes sobre educación.

¡Gracias Óliver! Me ha hecho una gran ilusión recibir este premio. 
EDUCAD A LOS NIÑOS Y NO CASTIGAREMOS A LOS HOMBRES

El premio tiene unas instrucciones que los premiados deben realizar:

-Copiar y pegar el premio en el blog enlazándolo con el blogger que se lo ha otorgado.

-Premiar a sus cinco blogs favoritos con la única condición de que tengan menos de doscientos seguidores y dejándoles un comentario en sus entradas para notificarles que han ganado el premio. 

-Confiar en que cada persona continúe con esta cadena premiando a su vez a sus cinco blogs preferidos. 

Los cinco blogs a los que quiero premiar son los siguientes: 

  • AULA PROPUESTA EDUCATIVA. Blog de Marién Prol. Compartimos algún grupo en Facebook sobre psicología y desde hace algún tiempo sigo y admiro su trabajo en este blog. Es una profesional comprometida, preparada y que nos propone muchos temas interesantes.

  • MI DULCE OBSESIÓN.  Este es el blog de Laura Gramage, con ella me unen vínculos familiares, aunque esta no es la razón por la que le otorgo este premio. Quiero premiar la dedicación a su blog, pero sobre todo el tiempo y amor que está invirtiendo para realizar y mejorar estos estupendos pasteles que endulzan la vida de todos aquellos que estamos más cerca de ella.

  • DIARIO DE UN CÁNCER. El blogger que lo escribe es Carlos Mateo. Este premio está dedicado a la estupenda labor que Carlos hace desde este espacio ayudando a tantas y tantas personas que se han tenido que enfrentar con esta enfermedad. Sus cuentos son fabulosos.

  • PSICOLOGÍA FORENSE UNED. Los dos responsables de este blog son Beatriz García y Juan Carlos Soriano, ambos han estudiado en la UNED, como yo. Me parece que su blog es muy interesante y lleno de contenidos de calidad relacionados con el fascinante mundo de la psicología forense.

  • ROSA M DEL RINCÓN (Consulta de Psicología). La propietaria del blog compañera en la UNED y colega Rosi del Rincón. En este caso quiero premiar su labor dentro del mundo de la psicología y agradecer las muchas veces que se ha prestado a colaborar conmigo. También quiero animarla a que siga incorporando entradas y publicando esos cuentos con moraleja que tanto me gustan.

A todos vosotros ¡enhorabuena por este maravilloso premio! Espero que os haga tan feliz como me hizo ayer a mí Óliver cuando me lo otorgó. Si seguís esta cadena entre todos podremos lograr que nuestras ideas, propuestas, trabajo, etc... sean más conocidos y lleguemos a más gente. Un beso a todos/as.

Montse García

Compartir En Linkedin